Eine k\u00fcrzlich erschienene US-amerikanische Publikation verglich die Anpassungen und Herausforderungen, denen Astronaut:innen vor, w\u00e4hrend und nach einer Weltraummission begegnen, mit den Schwierigkeiten und k\u00f6rperlichen Belastungen, die Krebspatient:innen w\u00e4hrend und nach der Chemotherapie sowie anderen Krebstherapien erleben.<\/p>\n\n\n\n
Weltraummissionen und Krebstherapien: zwei v\u00f6llig unterschiedliche Erfahrungen \u2013 und doch gibt es viele Parallelen. So viele, dass das Memorial Sloan Kettering Cancer Center in New York gemeinsam mit der NASA und dem US-amerikanischen National Cancer Institute eine wissenschaftliche Studie durchf\u00fchrte. Ziel der Studie war es, die Gemeinsamkeiten zwischen Krebspatient:innen in Therapie und Astronaut:innen auf Mission zu untersuchen. Dabei wurde ein deutlicher R\u00fcckgang von Knochen- und Muskelmasse sowie ein erh\u00f6htes Risiko f\u00fcr Herz-Kreislauf-Erkrankungen in beiden Gruppen festgestellt. [1]<\/p>\n\n\n\n
Doch damit enden die Gemeinsamkeiten noch nicht. Auch die sogenannte Brain Fog (auf Deutsch oft als \u201evernebeltes Gehirn\u201c \u00fcbersetzt) tritt bei beiden Gruppen auf [1]. Dabei handelt es sich um ein multifaktorielles neurophysiologisches Ph\u00e4nomen \u2013 das hei\u00dft, verschiedene Faktoren greifen ineinander und f\u00fchren zu einer verminderten kognitiven Leistungsf\u00e4higkeit. Dazu z\u00e4hlen beispielsweise Krebstherapien und biologische Prozesse, die direkt mit der Erkrankung zusammenh\u00e4ngen. Aufmerksamkeit, Arbeitsged\u00e4chtnis und die F\u00e4higkeit zur Impulskontrolle geh\u00f6ren zu den wichtigsten betroffenen kognitiven Funktionen \u2013 essenziell f\u00fcr logisches Denken und Probleml\u00f6sung. Diese kognitive Beeintr\u00e4chtigung bei Krebspatient:innen wurde bereits in einem anderen Artikel besprochen; alternative Begriffe sind \u201eChemobrain\u201c oder fachlich korrekt \u201ecancer-related cognitive impairment\u201c [2]. Bei Astronaut:innen spricht man hingegen von Space Fog \u2013 einer kognitiven Einschr\u00e4nkung, die h\u00e4ufig nach der R\u00fcckkehr aus dem All beobachtet wird [1].<\/p>\n\n\n\n
Trotz dieser Parallelen unterscheiden sich die Strategien zur Bew\u00e4ltigung der jeweiligen Herausforderungen deutlich. Vor einer Weltraummission durchlaufen Astronaut:innen personalisierte Trainingsprogramme unter Anleitung spezialisierter Trainer:innen. Ziel dieser Programme ist es, die kardiovaskul\u00e4re Fitness, Muskelkraft und andere entscheidende Parameter zu verbessern \u2013 damit die Mission ohne schwerwiegende gesundheitliche Folgen bew\u00e4ltigt werden kann. Dieses Training beginnt bereits Monate vor dem Start und wird auch w\u00e4hrend der Mission mithilfe spezieller Ger\u00e4te f\u00fcr die Schwerelosigkeit an Bord der Raumstation fortgef\u00fchrt. Nach der R\u00fcckkehr setzen die Astronaut:innen das Training monatelang fort, bis sie wieder den Gesundheitszustand vor der Mission erreicht haben [1].<\/p>\n\n\n\n
F\u00fcr Krebspatient:innen hingegen sind personalisierte Trainingsprogramme vor, w\u00e4hrend und nach der Therapie noch nicht Standard. In den letzten Jahrzehnten wurden erhebliche Fortschritte bei zielgerichteten und wirksamen Krebstherapien erzielt, wodurch die \u00dcberlebensraten bei vielen Krebsarten deutlich gestiegen sind. Diese Behandlungen bringen jedoch Nebenwirkungen mit sich, wie zuvor beschrieben, die das Leben der Betroffenen stark beeintr\u00e4chtigen k\u00f6nnen. Genau wie bei Astronaut:innen zeigt sich aber: Personalisierte k\u00f6rperliche Aktivit\u00e4t ist eine wirksame Methode, um diesen Nebenwirkungen entgegenzuwirken und die Lebensqualit\u00e4t der Patient:innen zu verbessern.<\/p>\n\n\n\n
Gezielte Interventionen vor, w\u00e4hrend und nach einer Krebstherapie sind entscheidend, um Patient:innen bei der Bew\u00e4ltigung der negativen Folgen der Behandlung zu unterst\u00fctzen. K\u00f6rperliche Aktivit\u00e4t ist eine kosteng\u00fcnstige, wirksame, effiziente und potenziell f\u00fcr alle zug\u00e4ngliche L\u00f6sung. So wie NASA-Astronaut:innen von betreutem, individuellem Training profitieren, k\u00f6nnte dies auch fester Bestandteil der gesamten Patientenreise werden. Konkret:<\/p>\n\n\n\n
Wissenschaftliche Studien zeigen, dass sich die Trainingskonzepte der NASA-Astronaut:innen als Inspiration f\u00fcr onkologische Trainingsprogramme eignen. Die sogenannte Exercise Oncology (Sport in der Onkologie) hat sich in den letzten Jahrzehnten stark weiterentwickelt. Heute gibt es offizielle Leitlinien, die genau beschreiben, wie, wann und wie viel trainiert werden sollte \u2013 abh\u00e4ngig von den individuellen Nebenwirkungen der Behandlung. Grundlage ist das sogenannte FITT-Prinzip der Trainingslehre [4]:<\/p>\n\n\n\n
Erste wissenschaftliche Belege zeigen, dass Bewegung nicht nur den Allgemeinzustand verbessert, sondern auch Tumormasse, Gef\u00e4\u00dfbildung und Wachstum beeinflussen kann [4]. Immer mehr Forscher:innen widmen sich der Frage, wie Bewegung die Biologie und Morphologie von Tumoren ver\u00e4ndert. Eine aktuelle Studie des MD Anderson Cancer Center in Houston (Texas), die im vergangenen September in Nature ver\u00f6ffentlicht wurde, zeigt: Ein kombiniertes Ausdauer- und Krafttraining w\u00e4hrend der neoadjuvanten Chemotherapie (vor einer Operation) bei Patient:innen mit Bauchspeicheldr\u00fcsenkrebs kann die Tumorgef\u00e4\u00dfe positiv beeinflussen \u2013 was wiederum die Wirksamkeit der Chemotherapie verbessern kann [5]. K\u00fcnftige Studien werden sich vermehrt mit dem Zusammenhang zwischen k\u00f6rperlicher Aktivit\u00e4t und Krebs besch\u00e4ftigen.<\/p>\n\n\n\n
Der Erfolg einer Weltraummission h\u00e4ngt ma\u00dfgeblich von der k\u00f6rperlichen Verfassung der Astronaut:innen ab \u2013 je fitter sie sind, desto gr\u00f6\u00dfer die Erfolgsaussichten. Genauso h\u00e4ngt der Erfolg der Krebstherapie vom gesundheitlichen Zustand der Patient:innen ab \u2013 je besser ihre Fitness vor der \u201eMission\u201c, desto besser die Therapieergebnisse und die Lebensqualit\u00e4t. W\u00e4hrend und nach der Mission trainieren Astronaut:innen konsequent weiter, um Erfolg sicherzustellen. Auch Krebspatient:innen sollten dieser Logik folgen: Bewegung w\u00e4hrend und nach der Therapie kann den \u201eErfolg ihrer Mission Leben\u201c ma\u00dfgeblich beeinflussen \u2013 nicht nur in Bezug auf Lebensjahre, sondern auch auf Lebensqualit\u00e4t.<\/p>\n\n\n\n
Deshalb m\u00fcssen wir der k\u00f6rperlichen Fitness von Krebspatient:innen genauso viel Aufmerksamkeit schenken wie der von Astronaut:innen. Bewegung kann ein m\u00e4chtiger Verb\u00fcndeter sein \u2013 nicht nur f\u00fcr Patient:innen, sondern auch f\u00fcr \u00c4rzt:innen. Doch wenn k\u00f6rperliche Aktivit\u00e4t nicht implementiert wird, bleibt dieses Potenzial ungenutzt. Gl\u00fccklicherweise gibt es auch in Italien erste Initiativen, die Bewegung und Krebstherapie verbinden. Es wird noch viele Jahre dauern, bis alle Krebspatient:innen systematisch auf ihre \u201eMission\u201c vorbereitet und \u00fcber den gesamten Verlauf begleitet werden. Doch der wichtigste Schritt ist getan: Der Anfang ist gemacht. Die Leitlinien sind da \u2013 jetzt m\u00fcssen wir sie nur noch umsetzen!<\/p>\n\n\n\n
SOURCES<\/p>\n\n\n\n
1.https:\/\/www.cell.com\/cell\/fulltext\/S0092-8674(19)31174-2<\/a> Eine k\u00fcrzlich erschienene US-amerikanische Publikation verglich die Anpassungen und Herausforderungen, denen Astronaut:innen vor, w\u00e4hrend und nach einer Weltraummission begegnen, mit den Schwierigkeiten und k\u00f6rperlichen Belastungen, die Krebspatient:innen w\u00e4hrend und nach der Chemotherapie sowie anderen Krebstherapien erleben. Astronaut:innen und Krebspatient:innen: unterschiedlich, aber mit Gemeinsamkeiten Weltraummissionen und Krebstherapien: zwei v\u00f6llig unterschiedliche Erfahrungen \u2013 und doch gibt es […]<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":1506,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"single-article","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[10],"tags":[],"class_list":["post-1504","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-specialist-article"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/articles.useruby.care\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1504","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/articles.useruby.care\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/articles.useruby.care\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/articles.useruby.care\/de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/articles.useruby.care\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1504"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/articles.useruby.care\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1504\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1508,"href":"https:\/\/articles.useruby.care\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1504\/revisions\/1508"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/articles.useruby.care\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1506"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/articles.useruby.care\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1504"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/articles.useruby.care\/de\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1504"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/articles.useruby.care\/de\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1504"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
2.https:\/\/ne.mo.it\/articoli\/cancro-al-seno-e-normale-avere-problemi-di-memoria-e-concentrazione\/<\/a>
4.https:\/\/ne.mo.it\/articoli\/la-pre-riabilitazione-perche-e-importante-mettersi-in-forma-prima-delle-terapie\/<\/a>
5.https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/31626055<\/a>
6.https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41598-019-49582-3<\/a><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"